Chất tương phản dùng trongchụp cộng hưởng từlà gì?

Chụp cộng hưởng từ (MRI) dựa trên hiện tượng cộng hưởng từ trường của các phân tử trong cơ thể. Khi đặt cơ thể trong một lồng kín có cường độ từ trường mạnh đồng thời kích thích sóng điện từ (tần số radio) thì các nguyên tử hydro sẽ sắp xếp theo một trật tự nhất định, cùng phương và hướng. Khi ngừng kích thích, các nguyên tử này trở về trạng thái ban đầu và hồi trả năng lượng, máy tính sau đó thu nhận và tiến hành xử lý cho ra hình ảnh hoàn chỉnh.

Mỗi mô tế bào riêng biệt có mật độ proton khác nhau nên sẽ có sự khác biệt về cường độ tín hiệu thu được, điều này tạo ra ranh giới giữa các cơ quan trên hình ảnh MRI. Cộng hưởng từ đem lại chất lượng hình ảnh tốt hơn cắt lớp vi tính rất nhiều do lượng tín hiệu thu được trong một lần kích thích từ trường là rất lớn, tuy nhiên điều này cũng khiến hình ảnh dễ bị nhiễu, tạo ảnh giả.

Máy chụp cộng hưởng từ GE 1.5Tesla (Mỹ) tại Medlatec

Chất tương phản dùng trong chụp cộng hưởng từ hay còn gọi là thuốc đối quang từ có thành phần chủ yếu là gadolinium, thuốc tác động lên các mô làm tăng cường độ tín hiệu thu được, từ đó làm tăng tương phản hình ảnh. Hiện nay có rất nhiều loại thuốc đối quang từ trên thị trường, các loại thuốc thường được sử dụng tại các cơ sở y tế lớn bao gồm dotarem, multihance, gadovist, magnevist, primovist,...

Thuốc đối quang từ được sử dụng trong các trường hợp có nghi ngờ u, ung thư, khảo sát mạch máu, đánh giá tưới máu,... tại các bộ phận trên cơ thể như não, gan mật, thận, cột sống, hệ cơ xương khớp,...

Một vài loại thuốc đối quang từ thường dùng

Quy trình chụp cộng hưởng từ có tiêm chất tương phản

Chuẩn bị bệnh nhân

• Bệnh nhân sẽ tháo bỏ toàn bộ vật dụng bằng kim loại trên người, sau đó thay quần áo dành riêng cho chụp cộng hưởng từ
• Đối với trường hợp có cấy ghép kim loại trong người cần mang theo các giấy tờ liên quan, đảm bảo vật liệu cấy ghép không bị nhiễm từ
• Có kết quảxét nghiệm chức năng gan, thận bình thường, bác sĩ tiến hành khai thác tiền sử và các yếu tố nguy cơ gây dị ứng, người bệnh sau đó sẽ viết giấy cam đoan đồng ý tiêm thuốc
• Kỹ thuật viên tiến hành đặt kim luồn

Thực hiện quy trình

Tư thế người bệnh tùy thuộc vào bộ phận cần khảo sát, kỹ thuật viên tiến hành đặt coils (bộ phận phát và thu nhận tín hiệu) lên vùng cần chụp. Bệnh nhân sẽ được đeo tai nghe để giảm bớt tiếng ồn, nghe nhạc thư giãn và lắng nghe các hiệu lệnh của kỹ thuật viên.

Kỹ thuật viên sẽ thực hiện chụp không tiêm trước như các trường hợp bình thường, thuốc được bơm vào tĩnh mạch thông qua kim luồn đã được đặt sẵn, quá trình chụp tiếp tục diễn ra ngay sau đó. Người bệnh cần lắng nghe và thực hiện nghiêm túc các hiệu lệnh của kỹ thuật viên chụp, không nên cử động mạnh trong quá trình máy đang chạy, đặc biệt là khi tiêm thuốc.

Kết thúc

Quá trình chụp sau tiêm diễn ra trong khoảng 5-10 phút, người bệnh sẽ cần nằm theo dõi tại phòng cấp cứu ít nhất 30 phút để được xử trí kịp thời khi không may xuất hiện các dấu hiệu bất thường (sốc phản vệ). Kết quả sẽ được nhân viên y tế gửi về phòng bác sĩ ban đầu của người bệnh.

Bệnh nhân cần phối hợp tốt với kỹ thuật viên chụp

Những lưu ý khi tiêm chất tương phản

Thuốc đối quang từ được cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận vào năm 1988, kể từ đó đến nay đã giúp ích rất nhiều cho các bác sĩ trong việc chẩn đoán nhiều bệnh lý nguy hiểm. Tuy vậy, để quá trình tiêm diễn ra an toàn và đạt hiệu quả tốt nhất, bệnh nhân cần lưu ý một số điểm sau:

• Khai thác kỹ lưỡng tiền sử dị ứng trước khi tiêm, cần có xét nghiệm chức năng gan thận bình thường và viết cam đoan đồng ý tiêm thuốc
• Tuyệt đối không tiêm thuốc đối quang từ cho người bị suy gan,suy thận, tiền sử dị ứng thuốc
• Khuyến cáo nhịn ăn trước khi tiêm từ 4-6 tiếng, nên uống nhiều nước
• Thông báo ngay cho kỹ thuật viên chụp khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như mẩn ngứa, mày đay,tức ngực,khó thở,buồn nôn, nhịp tim nhanh,... để được xử trí kịp thời
• Với những bệnh nhân khó hợp tác, không kiểm soát được hành vi, người mắc hội chứng lồng kín có thể cần được gây mê, uốngthuốc an thần

Thuốc đối quang từ đã được chứng minh là an toàn đối với cơ thể con người nên bệnh nhân hoàn toàn có thể yên tâm khi được bác sĩ chỉ định dịch vụ này. Để phòng ngừa tốt nhất các nguy cơ khi tiêm thuốc đối quang từ, người bệnh cần tìm đến các cơ sở khám chữa bệnh uy tín, nơi có các máy móc hiện đại, đội ngũ y bác sĩ trình độ cao và quy trình kỹ thuật đảm bảo an toàn.

Trung tâm chẩn đoán hình ảnh Medlatec

Nhằm mang đến những trải nghiệm tốt nhất cho quý khách hàng về dịch vụ chẩn đoán hình ảnh công nghệ cao, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh MEDLATEC thuộc Hệ thống y tế MEDLATEC đã trang bị máy chụp máychụp MRIGE 1.5 Tesla vàmáy Chụp cắt lớpvi tính MSCT 128 dãy hiện đại do các hãng máy uy tín trên thế giới cung cấp. Bên cạnh đó, đội ngũ bác sĩ, kỹ thuật viên tại MEDLATEC được đào tạo chuyên sâu tại các bệnh viện lớn của Việt Nam, rất giàu kinh nghiệm và luôn đảm bảo các yêu cầu kỹ thuật khi thăm khám.