1. Thế nào là khuyết sẹo mổ lấy thai?

1.1. Khái quát tình trạng

Khuyết sẹomổ lấy thaiđược hiểu là tình trạng lớp cơ tử cung tại phần sẹo mổ lấy thai nhi trước đó không còn sự liên tục, hình thành hốc tại vị trí sẹo mổ lấy thai đó. Tình trạng này là một dạng biến chứng sau sinh mổ.

Phụ nữ từng sinh mổ nhiều lần có thể gặp phải rủi ro khuyết sẹo mổ lấy thai

1.2. Nguyên nhân

Theo các chuyên gia, có một vài yếu tố có thể làm tăng nguy cơ như:

• Thời gian chuyển dạ kéo dài hơn 5 tiếng.
• Kỹ thuật khâu cơ tử cung
• Thành lập đoạn dưới ở vị trí rạch cơ tử cung
• Sự lànhvết thươngcủa từng sản phụ
• Các yếu tố khác: Sẹo mổ từ lần sinh trước quá thấp, sinh mổ nhiều lần,...

2. Dấu hiệu của khuyết sẹo mổ lấy thai

Chảy máu sau kỳ kinh, đau tại vùng hạ vị, tắc dịch tử cung,... là những dấu hiệu hay gặp ở người bị khuyết sẹo mổ lấy thai.

• Chảy máu sau kỳ kinh: Chính là tình trạngrong kinh, chu kỳ kinh diễn ra hơn 7 ngày (ra máu sau khi đã sạch kinh được 4 đến 5 ngày). Máu chảy ra lúc này màu đỏ, màu đen, thậm chí đôi khi còn kèm theo chất nhầy màu nâu, máu không chảy nhiều mà rỉ từng chút. Ngoài ra, sau khi giao hợp, chị em đôi khi vẫn bị ra máu.
• Xuất hiện cảm giác đau tại hạ vị: Khá nhiều chị em bị khuyết sẹo mổ lấy thai thường bị đau tại vùng hạ vị, nhất là khi giao hợp. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này có thể là do hoạt động co kéo,lạc nội mạc tử cungtại khu vực từng phẫu thuật lấy thai.
• Đọng dịch trong buồng tử cung: Dấu hiệu lâm sàng không thực sự rõ nét, chủ yếu chỉ được phát hiện khi chị emđi siêu âm.

• Một số dấu hiệu khác: Chẳng hạn nhưvô sinhthứ phát, chuyển phôi thất bại liên tục, thất bại làm tổ.

Rong kinh - triệu chứng hay gặp ở chị em bị khuyết sẹo sinh mổ

3. Đối tượng có nguy cơ cao

Thông thường, phụ nữ từng sinh mổ là đối tượng có nguy cơ cao bị khuyết sẹo. Ngoài ra, khả năng chị em bị mắc phải tình trạng bệnh lý này có thể tăng lên nếu thuộc những nhóm đối tượng sau:

• Phụ nữ bị thừa cân, cân nặng tăng trước và trong khi mang thai.
• Phụ nữ mắc phải bệnh lý ảnh hưởng đến khả năng lành của vết thương.
• Phụ nữ từng sinh mổ nhiều lần.
• Phụ nữ có thói quen sử dụng thuốc lá.

Chị em từng sinh mổ có nguy cơ bị khuyết sẹo

4. Các biến chứng nguy hiểm chị em có nguy cơ gặp phải

• Gia tăng một số biến chứng trong quá trình thực hiện phẫu thuật phụ khoa.
• Vô sinh thứ phát.
• Tử cung có nguy cơ bị vỡ.
• Thai phát triển ngoài tử cung.
• Gia tăng những biến chứng trong thai kỳ như nhau tiền đạo, rau cài răng lược.
• Thai có rủi ro bám vào vết sẹo phẫu thuật.

5. Phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán khuyết sẹo mổ lấy thai bao gồm:

• Siêu âmđường âm đạo: Giúp bác sĩ quan sát rõ hình ảnh giảm âm hoặc trống âm dạng tam giác hoặc dạng vòm ở đoạn eo tử cung.
• Nội soi buồng tử cung chẩn đoán: đây là phương pháp chẩn đoán chính xác tình trạng khuyết sẹo mổ lấy thai, đồng thời định vị hốc sẹo kênh cổ tử cung nằm cao hay thấp, cụ thể:

• Trường hợp hốc nằm thấp có nghĩa là lần trước mổ khi chuyển dạ.
• Trường hợp hốc nằm cao có nghĩa là lần trước mổ chủ động.

• Một số phương pháp chẩn đoán khác:Chụp MRI, chụp X-quang tử cung vòi trứng.

Siêu âm xác định vùng khuyết sẹo

6. Phương pháp điều trị

Thực tế, việc điều trị khuyết sẹo phù hợp sẽ được bác sĩ chỉ định dựa theo tình trạng của mỗi bệnh nhân. Chẳng hạn như:

• Trường hợp không cần điều trị khi như người phụ nữ không có triệu chứng ảnh hưởng gì đến chất lượng cuộc sống.

• Nội soi buồng tử cung để điều trị các khuyết sẹo mổ.

7. Cách phòng ngừa tình trạng khuyết sẹo mổ lấy thai

Khuyết sẹo mổ lấy thai được xem là biến chứng để lại của sinh mổ. Vì vậy, để hạn chế biến chứng này, chị em không nên quá lạm dụng sinh mổ nếu có thể sinh thường. Trước khi sinh, thai phụ và người nhà cần trao đổi kỹ với bác sĩ về vấn đề mổ lấy thai và những rủi ro có nguy cơ gặp phải.

Mặt khác, chị em nên chủ động phòng tránh khuyết sẹo thông qua một vài biện pháp đơn giản như:

• Tập thể dục, điều chỉnh chế độ ăn khoa học để đảm bảo trọng lượng cơ thể ở mức hợp lý trước và trong thai kỳ.
• Nên tiến hành khám thai định kỳ, theo dõi dấu hiệu bất thường của cơ thể và thông báo ngay cho bác sĩ.
• Nếu vừa trải qua sinh mổ, thai phụ cần chú ý theo dõi vết mổ, tiến hành chăm sóc đúng cách và thông báo biểu hiện bất thường của vết mổ cho bác sĩ.
• Tuyệt đối không sử dụng những chất kích thích như thuốc lá, rượu, bia ảnh hưởng đến sức khỏe.
• Theo dõichỉ số đường huyếttrong thai kỳ, tiến hành thăm khám sớm nếu nhận thấy sự thay đổi bất thường.

Khuyết sẹo mổ lấy thaicó nguy cơ xuất hiện ở chị em từng sinh mổ. Biến chứng này dễ ảnh hưởng đến hiệu quả chuyển phôi khi làm IVF. Vậy nên, nếu nằm trong nhóm nguy cơ, bạn nên thăm khám thường xuyên. Chuyên khoa Sản phụ khoa thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC với đội ngũ y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, Trung tâm Xét nghiệm chuẩn ISO 15189:2012 và chứng chỉ CAP, hệ thống máy móc phục vụ khám chữa bệnh hiện đại. Để đặt lịch khám, Quý khách vui lòng gọi vào1900 56 56 56củaMEDLATECđể được hỗ trợ.