Ca bệnh khám tại MEDLATEC

Hình ảnh chụp Mri không quan sát thấy tử cung và buồng trứng trong tiểu khung

Đã nhiều năm nay, bệnh nhân C.N.T 17 tuổi có địa chỉ tại Hà Nội nhận ra mình không có kinh nguyệt mặc dù các bộ phận sinh dục ngoài vẫn phát triển bình thường. Bố mẹ cũng nhận thấy cháu dậy thì muộn hơn so với bạn bè đồng trang lứa và thể trạng cơ thể cũng bé hơn so với các bạn học, điều này khiến bệnh nhân cảm thấy tự ti và ngại tiếp xúc với bên ngoài.

Vì quá lo lắng, bố mẹ đã nhiều lần khuyên nhủ cháu đến bệnh viện kiểm tra nhưng đều không thành do tâm lý của cháu rất sợ hãi và ngại ngùng. Mãi cho đến thời gian gần đây, gia đình ra sức thuyết phục và động viên thì tâm lý cháu mới ổn định để đi thăm khám. Trên hình ảnh siêu âm đầu dò âm đạo, các bác sĩ không quan sát thấy tử cung và buồng trứng hai bên mặc dù cháu chưa can thiệp hay phẫu thuật, người bệnh sau đó được chụp cộng hưởng từ để khảo sát chi tiết hơn vùng tiểu khung.

Hình ảnh chụp sau đó cũng không quan sát thấy tử cung và phần phụ nằm trong tiểu khung, đồng thời không phát hiện thấy khối bất thường nào. Bệnh nhân được tư vấn chuyển sang viện sản trung ương để theo dõi và điều trị phù hợp.

Cấu tạo tử cung

Tử cung là một bộ phận quan trọng của hệ thống sinh dục ở nữ giới, có hình dạng giống như cái phễu và cấu tạo gồm nhiều lớp, nằm ở giữa xương chậu, phía sau bàng quang và phía trước trực tràng. Tử cung được chia thành các phần bao gồm: đáy, thân, eo và cổ tử cung. Bên trong lòng tử cung có một lớp nhầy chính là lớp nội mạc, đây là nơi nuôi dưỡng trứng sau khi được thụ tinh và phát triển thành thai, nếu không lớp nội mạc sẽ dày lên và bong ra theo đường âm đạo (chu kỳ kinh nguyệt).

Giải phẫu tử cung

Các bệnh lý bẩm sinh thường gặp của tử cung

• Không có tử cung: hay còn gọi là hội chứng MRKH (Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser), đây là hội chứng hiếm gặp gây ra các bất thường về cơ quan sinh dục nữ. Những bệnh nhân mắc hội chứng này có đặc điểm không có tử cung hoặc tử cung rất nhỏ, không có âm đạo hoặc âm đạo ngắn, kém phát triển nhưng bộ phận sinh dục ngoài vẫn phát triển bình thường. Bệnh rất khó phát hiện do không có biểu hiện nào cho đến khi dậy thì không có kinh nguyệt hoặc khi quan hệ tình dục. Phụ nữ mắc hội chứng này thường không thể sinh con và ảnh hưởng rất lớn đến tâm lý của người bệnh.
• Tử cung đôi: người mắc bệnh lý này có hai tử cung, mỗi bên có thể có cổ tử cung và âm đạo riêng biệt.
• Tử cung một sừng: đây là một loại dị tật ống dẫn trứng khiến tử cung có hình quả chuối, kích thước chỉ bằng một nửa tử cung bình thường và chỉ có một ống dẫn trứng đơn độc.
• Tử cung hai sừng: bất thường về hình dáng của tử cung khi phần đáy tử cung chia đôi tạo thành hai sừng làm cho tử cung có hình trái tim.
• Tử cung có vách ngăn: tử cung bình thường có một khoảng trống gọi là buồng tử cung, tuy nhiên ở những người mắc bệnh lý này thì tử cung lại có một vách ngăn ở giữa chia buồng tử cung thành hai phần.

Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh giúp phát hiện bệnh lý về tử cung phần phụ

• Siêu âm: kỹ thuật này có thể thăm khám qua đường bụng hoặc đường âm đạo, hình ảnh siêu âm cho biết về hình thái, kích thước của tử cung và buồng trứng hai bên, có thể quan sát rõ nét buồng tử cung, lớp nội mạc, cổ tử cung. Đây là phương pháp đơn giản, không đau đớn, chi phí thăm khám thấp nên được áp dụng rất rộng rãi.
• Siêu âm bơm nước buồng tử cung: bác sĩ sẽ bơm nước muối sinh lý qua cổ tử cung vào trong buồng tử cung của người bệnh làm cho tử cung phình to lên. Phương pháp này được sử dụng trong các trường hợp vô sinh, chảy máu âm đạo bất thường hoặc sẩy thai liên tiếp không rõ nguyên nhân.
• Chụp x quang tử cung vòi trứng (HSG): giúp khảo sát buồng tử cung và đánh giá sự lưu thông của ống dẫn trứng. Phương pháp này được chỉ định trong các trường hợp chẩn đoán vô sinh hiếm muộn, nghi ngờ dính tắc vòi trứng (từng nạo phá thai, sảy thai nhiều lần, đặt vòng tránh thai, viêm phần phụ,...)

Hình ảnh chụp x quang tử cung vòi trứng

• Chụp cộng hưởng từ: đây là kỹ thuật hiện đại giúp khảo sát bất thường về giải phẫu và phát hiện bệnh lý vùng tử cung, buồng trứng, mạch máu vùng tiểu khung như ung thư, lạc nội mạc tử cung, u xơ,... phương pháp này có chất lượng hình ảnh rất tốt, chi tiết hơn so với các phương pháp thông thường.

Máy chụp cộng hưởng từ tại PKĐK Medlatec

Hiện nay, tại hệ thống MEDLATEC đã trang bị đầy đủ hệ thống máy siêu âm tiên tiến, máy chụp MSCT đa dãy và máy chụp cộng hưởng từ 1.5Tesla hiện đại của Mỹ, giúp ích rất nhiều trong tầm soát và chẩn đoán nhiều bệnh lý khác nhau. Các cơ sở khám chữa bệnh chất lượng cao của Medlatec tại Hà Nội:

Cơ sở 1: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội

Cơ sở 2: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội

Cơ sở 3: 5 Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội